Durerile de spate periodice sau persistente afectează aproximativ 80% din populația lumii. Problema este mai frecventă la femei. Simptomul se numește lumbodinie. Este atât de frecvent datorită stresului constant constant asupra coloanei lombare. Simte o presiune de 50 kg (în decubit dorsal) la 220 kg atunci când persoana stă strâmbă. Problema indică o prejudecată a stilului de viață sau o boală gravă. Se agravează odată cu vârsta și poate duce la dizabilități pentru pacient.
Cauze fiziologice ale durerii
Plângerile sub formă de durere reprezintă reacția de apărare a organismului. Acesta este modul în care reacționează la diferite procese interne „anormale" pe care medicii le numesc patologii. Corpul doare într-o poziție incomodă și după efort fizic și îi spune creierului că este dificil să-și facă treaba.
O poziție incomodă
Durerea de coapse însoțește disconfortul prelungit. Problema îi îngrijorează pe șoferi și pe lucrătorii de birou, deoarece aceștia petrec mult timp așezat atunci când partea inferioară a spatelui este expusă la stres maxim. O persoană are dureri de spate cauzate de oboseală. Dacă face ceva mult timp într-o poziție îndoită.
Spatele doare după ce dormi dacă locul de dormit este slab echipat. De exemplu, suprafața patului este prea dură sau prea moale pentru a oferi un sprijin adecvat coloanei vertebrale și pentru a îmbunătăți relaxarea musculară.
Sarcini crescute
Mușchii și ligamentele din spate pot răni. Aceștia susțin coloana vertebrală într-o poziție stabilă și sunt supuși unui efort fizic intens. Condițiile pentru apariția durerii apar cu mișcări bruște, însoțite de tensiune musculară în regiunea lombară. Acest lucru se întâmplă atunci când o persoană poartă greutăți, trage obiecte grele, le ridică în sus și în jos („îndoiți-vă în jumătate").
Muschii pot fi, de asemenea, stresanți în timpul exercițiilor. Când o persoană exercită mult, ligamentele sale au nevoie de timp pentru a-și reveni. Dacă nu există o odihnă bună, acestea se uzează sau se inflamează, ceea ce este semnalat de sistemul nervos cu durere.
Dureri de spate la femei
Problema durerii coloanei lombare este foarte frecventă la femei, deoarece frumoasa jumătate a umanității o experimentează în mod regulat în anumite condiții. Durerea abdominală menstruală este adesea însoțită de tragerea de disconfort în partea inferioară a spatelui și în sacrum. Acest lucru nu este asociat cu stresul crescut, ci este rezultatul producerii de prostaglandine (mediatori ai durerii). Înainte și în timpul menstruației, sinteza mediatorilor declanșează modificări hormonale
în corpul feminin.
Spatele inferior al fetelor doare atunci când poartă un copil (95% dintre femeile însărcinate). Nu doar coloana vertebrală este puternic stresată în afara sarcinii. Presiunea asupra spatelui inferior crește de multe ori odată cu creșterea greutății. Burta gravidă creează stres suplimentar. Trage corpul viitoarei mame înainte și schimbă distribuția sarcinii axiale. Drept urmare, mersul femeii se schimbă, apare durerea lombară, a cărei intensitate crește odată cu durata sarcinii. Încărcăturile cresc în fiecare poziție a viitoarei mame, așa că o odihnă bună pe o saltea de calitate este extrem de importantă pentru a atenua starea femeii.
Hipodinamie
Simptomele apar adesea la persoanele care nu fac deloc exerciții fizice sau nu ridică obiecte grele. Motivul pentru aceasta este slăbirea sistemului muscular. Mușchii spatelui trebuie să fie puternici pentru a susține corect coloana vertebrală și a o ușura. Dacă acest lucru nu se întâmplă, țesutul osos și cartilagin se uzează mai repede, ceea ce este asociat cu durerea.
Anomalii structurale
Coloana vertebrală este formată dintr-un schelet format din țesut osos - vertebre. Între acestea există „straturi" moi de țesut cartilagin - discuri intervertebrale. Vertebrele oferă rezistență și stabilitate, cartilaj - flexibilitate și elasticitate a coloanei vertebrale. Principalele elemente structurale sunt goale în mijloc. Canalul este umplut cu măduva spinării. Toate componentele sunt înconjurate de vase de sânge, fibre nervoase. Patologiile din orice element al coloanei vertebrale lombare provoacă lombodinie.
Osteocondroza
Boala se dezvoltă atunci când discurile intervertebrale se uzează. Discurile intervertebrale ale coloanei lombare sunt foarte des deteriorate de sarcini grele. Cele mai frecvente cauze ale durerii lombare severe sunt umflăturile (afundarea) și herniile (deteriorarea și umflarea conținutului) ale discurilor intervertebrale, care ciupesc rădăcinile nervoase ale coloanei vertebrale. Osteocondroza afectează persoanele cu vârsta peste 35 de ani. Boala este deosebit de frecventă la vârstnici.
trauma
Coloana lombară este considerată a fi cea mai puternică, deoarece formează „axa" principală a întregului corp uman. Cu toate acestea, căderile și mișcările bruște sunt cele mai frecvente leziuni ale vertebrelor din această secțiune. Majoritatea fracturilor spinării și a vânătăilor sunt localizate exact partea inferioară a spatelui.
Afectarea vasculară
Vasele furnizează nutrienți tuturor țesuturilor din coloana vertebrală. Când lumenul său se îngustează sau se suprapune, procesele trofice din coloana vertebrală se înrăutățesc radical. Rezultatul este inflamația, care se exprimă întotdeauna prin durere.
Prinderea nervilor
În bolile infecțioase, fibrele nervoase pot fi deteriorate prin deteriorarea cartilajului și a vertebrelor. Orice patologie a nervilor este însoțită de împușcături ascuțite și, uneori, dureri de spate insuportabile.
Boala osoasă
Osteoporoza duce la levigarea calciului și fragilitatea oaselor. Când țesutul vertebral este epuizat, există un risc crescut de leziuni grave la spate. În plus, osteoporoza poate schimba forma oaselor din coloana vertebrală și poate crește presiunea asupra rădăcinilor nervoase.
Tumorile din vertebre sunt o altă cauză a durerii. Cel mai frecvent tip sunt hemangioamele. Aceste neoplasme benigne se dezvoltă asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp, dar dacă tumoarea devine prea mare și se extinde dincolo de vertebră, pacientul simte dureri severe.
Procese inflamatorii
Artrita poate afecta orice articulație din corp. Inflamația duce la deteriorarea articulațiilor și durerea. Poate fi cauzată de boli infecțioase avansate și cronice. O altă cauză a artritei este afectarea autoimună a țesutului conjunctiv.
Probleme interne
Partea inferioară a spatelui poate afecta nu numai bolile coloanei vertebrale. În regiunea lombară pot apărea senzații dureroase legate de patologiile organelor interne sau ale unor boli sistemice.
Organe interne
Durerile de spate sunt asociate cu afectarea rinichilor. Colicile renale sunt însoțite de dureri ascuțite și ascuțite pe una sau ambele părți ale spatelui. Mai des se simte chiar sub coastele din spatele corpului.
Adesea, disconfortul lombar apare pe fondul bolilor intestinale cu inflamație a organelor pelvine (vezică urinară, prostată - la bărbați, ovare și uter - la femei).
Patologii sistemice
Psoriazisul și spondilita anchilozantă duc la dureri lombare. În aceste boli, leziunile apar în structura țesutului conjunctiv (cartilaj). Își pierde elasticitatea și, prin urmare, se inflamează adesea. În timp, articulațiile devin disfuncționale, iar terminațiile nervoase sunt sub compresiune constantă (afectate). În spondilita anchilozantă, spațiile intervertebrale se „întăresc".
Durerile de spate pot provoca herpes zoster. Erupțiile cu această boală apar pe omoplați, coaste, dar cel mai adesea - pe suprafețele laterale ale trunchiului în zona lombară. Prima durere apare înainte de modificări semnificative ale pielii. Dacă apare o erupție vezicală, simptomele se agravează, completate de mâncărime. Chiar și după ce petele au dispărut complet, o persoană va experimenta în continuare dureri severe de-a lungul nervilor inflamați. Pot deranja pacientul câteva luni.
Tumori
Leziunile maligne ale măduvei spinării și ale oaselor nu modifică inițial starea pacientului. Pe măsură ce tumora crește și celulele atipice se răspândesc în structura organelor și țesuturilor, apar modificări care afectează nervii. Acest lucru se manifestă prin dureri severe. Disconfortul în partea inferioară a spatelui se resimte nu numai cu leziuni ale coloanei lombare, ci și atunci când tumoarea crește în organele interne inervate de ganglionii nervoși din acest departament.
Tulburări nervoase
Durerile de spate pot fi fantome (cu alte cuvinte, inventate de pacient). Acest lucru se întâmplă cu tulburările psihonevrotice. Psihicul nu funcționează corect pe fondul șocului, stresului și stresului psiho-emoțional persistent. Disconfortul poate apărea atunci când o persoană se îmbolnăvește, suferă de surmenaj. Astfel de semne apar pentru prima dată după o depresie sau o criză nervoasă și pot fi stresante pentru pacient mulți ani.
Așa scapi de durerile de coadă
Dacă există senzații neplăcute în partea inferioară a spatelui, pacientul trebuie să se odihnească complet și să reducă intensitatea exercițiului. Simptomele dispar de obicei sau dispar după o recuperare bună. Acesta este un simptom tipic al durerii cauzate de un stil de viață necorespunzător și de o calitate slabă a odihnei. Dacă durerea persistă, trebuie să vă gândiți la un medic.
Tipul de durere de spate este diagnosticat de traumatologi, vertebrologi și ortopezi. Puteți contacta oricare dintre specialiștii enumerați. La prima consultație, medicul va intervieva pacientul, îl va examina, va efectua mai multe teste (va verifica sensibilitatea nervilor, starea mușchilor). Dacă nu se poate face un diagnostic pe baza informațiilor primite, va fi programată o examinare suplimentară. O radiografie este prescrisă pentru a evalua starea țesutului osos. Structura cartilajului, nervii, starea vaselor de sânge și a măduvei spinării pot fi evaluate utilizând un RMN. Dacă se suspectează o boală sistemică, pacientului i se prescriu diagnostice de laborator (teste generale și biochimice de sânge și urină). Numai după diagnosticul corect, specialistul va prescrie tratamentul.
Terapia medicamentoasă
Lista medicamentelor depinde în întregime de diagnostic. Pentru a scăpa rapid de simptome, pacientului i se prescrie un curs scurt de medicamente pentru durere (de obicei din grupul AINS). Cu modificări inflamatorii și autoimune severe, se prescriu medicamente glucocorticoide. Pentru bolile țesutului cartilajului, se recomandă condroprotectoare în injecții sau tablete. Dacă problema este cu mușchii, se recomandă relaxante musculare. Pentru a restabili activitatea terminațiilor nervoase, sunt prescrise vitaminele B.
Tratamentul principal se concentrează pe cauza durerii. Dacă este cauzată de boli ale organelor interne, terapia medicamentoasă corectează tulburările rinichiului, ale organelor gastrointestinale și genitale. Simptomele dispar atunci când boala de bază este eliminată. Dacă durerea este insuportabilă, se efectuează un bloc nervos (analgezicele sunt injectate direct în zonele rădăcinilor nervoase).
Pentru a crește efectul injecțiilor sau tabletelor, pot fi prescrise analgezice externe (tencuieli, unguente, geluri). Astfel de medicamente pot fi utilizate independent cu dureri de spate recurente recurente pe un fundal de tensiune sau stres crescut. Pentru ameliorarea afecțiunii, puteți folosi plasturi de piper sau mentol. Se pot utiliza și fără prescripția medicului.
Procedură
Pentru durerile de spate, un specialist vă poate recomanda tratamente speciale. Acestea includ acupunctura, fizioterapia cu curent electric, ultrasunetele, razele ultraviolete terapeutice. În unele cazuri, sunt indicate exerciții de kinetoterapie și masaje. Dacă vertebrele sunt deplasate, poate fi nevoie de ajutorul unui chiropractor pentru a repoziționa osul. Toate procedurile trebuie selectate împreună cu un medic. Este interzis să se supună unui tratament în care acționează direct asupra coloanei vertebrale fără a diagnostica boala. În acest caz, procedurile nu numai că pot fi inutile, ci și dăunează pacientului.
Pentru a preveni durerile de spate, trebuie să vă monitorizați sănătatea coloanei vertebrale de la o vârstă fragedă. Este important să aveți o greutate adecvată pe spate (pentru a ridica obiecte ghemuite și a nu vă apleca, pentru a împinge obiecte grele și a nu le trage spre voi). Ar trebui să faceți exerciții moderate și să alegeți exerciții cu un antrenor. De asemenea, este important să tratați în timp util bolile infecțioase, să evitați stresul și să luați medicamente în mod sensibil și așa cum v-a prescris un medic.